1- هرکس که به ارتفاعات بالاتر از 2500 متر صعود کند در معرض خطر بیماریهای ارتفاع قرار دارد.
2- هرچه ارتفاعی که فرد در آن زندگی می کند پایین تر باشد؛ سرعت صعود بیشتر باشد و ارتفاعی که فرد در یک روز صعود میکند زیادتر باشد آن فرد بیشتر در معرض خطر بیماریهای ارتفاع قرار دارد.
3- به خاطر بسپاریم اولین، اصولی ترین و ایمن ترین راه در پیشگیری از بیماریهای ارتفاع صعود آهسته و مرحله به مرحله است و هیچ تمرین یا دارویی جای این کار را نخواهد گرفت گرچه کوهنوردی مداوم؛ تمرین های مستمر؛ پرهیز از افزایش ارتفاع ناگهانی و سریع نیز در پیشگیری از بیماریهای ارتفاع بسیار کمک کننده است.....
4-همنوردان عزیز دقت کنند صعود مرحله به مرحله اولین گام در پیشگیری از بیماریهای ارتفاع است و بدون آن سایر اقدامات پیش گفته می تواند تاثیر چندانی نداشته باشد.
5-همنوردان عزیزی که در سطح دریا زندگی میکنند (در استانهای جنوبی یا شمالی)؛ و یا همنوردانی که قبل از صعود به ارتفاعات در ارتفاع پایین یا سطح دریا بوده اند(سفر به شمال یا جنوب و ....) دقت داشته باشند که برای صعود به قله های بلند نیاز به هم هوایی بیشتری از کسانی دارند که در استانهای مرتفع تر زندگی میکنند.
6-مثلا اگر کوهنوردان استانهای تهران؛همدان و ... دماوند را در دو روز صعود میکنند همنوردان خوزستانی؛ هرمزگانی و ... نیاز به سه تا چهار روز برای همان صعود دارند.
7- با رعایت همه این موارد نیز گاه نیاز به مصرف دارو وجود دارد.
8- اگر سرعت صعود شما به ناچار زیاد است؛ و یا بیش از پانصد متر در روز ارتفاع میگیرید؛ اگر سابقه ارتفاع زدگی قبلی دارید ؛ اگر هیچ حساسیتی به استازولامید ندارید و اگر با توجه به سایر بیماریها و داروهای احتمالی خود با ممنوعیتی از جانب پزشک تان برای این دارو مواجهه نیستید؛ زیر نظر یک پزشک آشنا به امور ارتفاع میتوانید از داروی استازولامید استفاده کنید.
9- بهتر است استازولامید را نیز مانند هر داروی دیگری برای اولین بار در کوه و شرایط سخت استفاده نکنید.
ابتدا در شرایط عادی دو روز هر دوازده ساعت یک قرص 250mg مصرف کنید اگر با عوارض جدی دارو مواجهه نشدید میتوانید دارو را بعدا هنگام صعود مصرف کنید.
10- سردرد، بی حسی، کرختی و گز گز اطراف دهان و نوک انگشتان، افزایش ادرار و ... از عوارض مهم این دارو هستند.
11- اگر در تست دارو دچار عارضه نشدید در کوه از داروی همان شرکتی که امتحان کردید استفاده کنید.
12- برای مصرف قرص استازولامید دستور های متفاوتی وجود دارد ولی ما جهت راحتی کار و ایجاد وحدت رویه یک دستور را که بیشتر بر آن تاکید شده است توصیه میکنیم.
13- قرص استازولامید را از یک روز قبل از شروع صعود تا یک روز بعد از صعود هر دوازده ساعت یک عدد مصرف کنید.
14- دقت کنید که حتما قبلا دارو را تست کرده باشید.
15- در شرایطی که دچار بیماری حاد کوهستان هستید (سردرد؛ بی اشتهایی؛بی خوابی؛ استفراغ و تهوع و ...) نیز این دارو می تواند کمک کند و شما میتوانید یک قرص دیگر علاوه بر آن دو قرص قبلی مصرف کنید.
16- این دارو به تنهایی در شرایط بحرانی بیماریهای ارتفاع(ادم مغزی و ادم ریوی) کارساز نیست و در آن شرایط نیاز به مداخله فوری پزشکی وجود دارد.
17- این دستور العمل ویژه کوههای داخل کشور است بدیهی است در صعودهای مرتفع و برنامه های اکسپیدیشن با شرایط متفاوتی رو به رو هستیم.
18- مجددا تاکید می کنیم هیچ چیز جای صعود مرحله به مرحله و آهسته را در پیشگیری از ارتفاع زدگی نمیگیرد.
به امید صعودهای ایمن
دکتر فرید عباسی دزفولی
کارگروه پزشکی کوهستان فدراسیون کوهنوردی
