سرمازدگی موضعی یا frostbite در کوهنوردی
- نوشته شده توسط خلیلی
- دسته: مطالب
به مجموعه آسیبهایی که به پوست (و بافتهای عمقی تر) در معرض سرما وارد میشود گفته میشود.
علائم:
اولین علامت: احساس سرما و سفتی در محل مثلا انگشتان است، سپس احساس سوزن سوزن شدن و بیحسی و سوزش ایجاد میشود و با گرم کردن موضع احساس درد و شوک الکتریکی و یا ضربان ایجاد می شود.
درجات سرمازدگی:
در سرمازدگی درجه یک پوست محل در ابتدا سفید و بیحس میشود. گاهی پوست قرمز میشود. بتدریج پوست سفت میشود. این نوع از سرمازدگی در صورتی که زود درمان شود بطور کامل بهبود میابد(ویرایش: البته اثرات ماندگاری تا مدتها می گذارد).
در سرمازدگی درجه دو پوست قرمز و یا آبی(کبود) میشود. پوست یخ زده و سفت شده و بتدریج متورم میگردد. پوست تاول میزند.
در سرمازدگی درجه سه پوست سفید یا آبی و سفت میشود. تاول ایجاد شده و خونی(گاه شفاف) میشود. (بافت پس از مدتی نکروز و سیاه می شود).
در سرمازدگی درجه چهار پوست ابتدا قرمز(کبود) و سپس(به مرور زمان) سیاه میشود. (در این نوع سرمازدگی معمولا بخش های وسیعی یک اندام گرفتار می شود).
درمان سرمازدگی:
-به پناهگاه بروید
-لباس های خیس را خارج کرده و لباس خشک بپوشید
-محل سرمازده را مالش ندهید چون آسیب بافتی را بیشتر میکند
-محل سرمازده را در یک حوله ضخیم بپیچید
-روی پای سرمازده راه نروید
- درمان تکمیلی سرمازدگی گرم کردن محل آسیب در اولین فرصت است. این گرم کردن با گذاشتن اندام سرمازده در آب گرم 40 درجه به مدت سی دقیقه انجام میشود. آب گرم باید حاوی یک ماده ضد عفونی ملایم باشد.
پیشگیری از سرمازدگی:
مهمترین اقدام در پیشگیری از سرمازدگی خروج از محل سرد است. اگر در مجاورت سرمای شدید قرار گرفته اید مطمئن شوید که لباس گرمی پوشیده اید. دستکش های دو انگشتی بهتر از دستکش های چند انگشتی هستند. در مجاورت باد باید سر و صورت و گردن خود را بپوشانید. لباس ضد آب(خارج کننده رطوبت) بپوشید و سعی کنید بدن خود را خشک نگه دارید. بهترین لباس ها آنهایی هستند که چند لایه هستند. لایه های متعدد لباس هوا را که عایق خوبی است در بین خود محبوس کرده و جلوی از دست رفتن حرارت بدن و نفوذ سرما را میگیرند.
چکمه ها هم باید گرم باشند.
نکته مهم:
بدن در هوای سرد نیاز به کالری و آب بیشتری دارد. در ارتفاعات بالا حرارت زیادی از بدن با تنفس از دست میرود پس باید فعالیت های بدنی طوری تنظیم شوند تا تعداد تنفس خیلی بالا نرود.
نکته دیگر: در کوهنوردان استفاده از اکسیژن برای تنفس میتواند احتمال سرمازدگی را کاهش دهد.
نکته: جهت کنترل درد ناشی از سرمازدگی از ایبوپروفن 400 استفاده کنید.
انجمن پزشکی کوهستان ایران