انجمن پزشکی کوهستان ایران: کوهنوردانی که بدون رعایت مسائل ایمنی به ارتفاع بالاتر از ۲۳۰۰ متر صعود میکنند ممکن است دچار ورم مغزی در ارتفاع بالا شوند. تحقیقات نشان دادهاند که ممکن است سالها بعد از ایجاد این شرایط خونریزیهای کوچک مغزی در مغز این افراد ایجاد شود....
تحقیقات همراه با عکسبرداریهای مغناطیسی مشخص کردهاند که کوهنوردانی که دچار ارتفاعزدگی شدهاند، علائمی از خونریزی مغزی در سالهای بعد نشان میدهد.
این تحقیقات در جلسه سالانه جامعه رادیولوژی آمریکایی شمالی (RSNA) مطرح شد. ورم مغزی در ارتفاع بالا (HACE) شرایط خطرناکی است که در ارتفاع بالای ۲۳۰۰ متر برای کوهنوردان و اسکی بازان ایجاد میشود.
"مایکل کنوت" استاد دانشکده پزشکی دانشگاه گوتینگن آلمان میگوید: این شرایط معمولا در محیط و آب و هوای بد ایجاد میشود که کوهنوردان در آن نه کمک ، نه لوازم و ابزار تشخیص پزشکی به همراه دارند.
تحقیقات در این زمینه توسط دکتر کنوت و همکارانش انجام شده است. آنها MRI چهار گروه مختلف از کوهنوردان را با هم مقایسه کردند؛ کوهنوردانی که HACE نداشتند، کوهنوردانی که نشانههایی از HACE در کارنامه کوهنوردی خود داشتند، کوهنوردانی که دچار ارتفاعزدگی مزمن شده بودند و کوهنوردانی که دچار ورم ریه به دلیل رفتن در ارتفاع بالا (HAPE) شدند. MRI این افراد بدون توجه به شرایطی که برای آنها پیش آمده بود بررسی شد و آزمایش وخامت و تعداد خون ریزیهای کوچکی که در مغز آنها ایجاد شده بود، مثبت شد.
دکتر "کنوت" میگوید: در بیشتر موارد این خونریزیها آن قدر کوچک هستند که تنها با تکنیکهای خاص MRI قابل مشاهدهاند. با این تکنیک این خونریزیها به صورت لکههای سیاه مشاهده میشوند. از 10 کوهنوردی که مورد بررسی قرار گرفتند هشت نفر آنها دچار این خونریزیهای کوچک مغزی شده و نتایج دو نفر از آنها نیز نامعلوم است.
دکتر "کنوت" میگوید: پیش از این تصور میشد که HACE باعث خونریزی مغزی نمیشود، اما تحقیقات ما نشان دادهاند که خونریزیهای کوچک و قابل مشاهده در مغز افراد مبتلا HACE به وجود میآید.
افرادی که دچار HACE مزمن شده بودند، بیشترین خونریزی کوچک مغزی را داشتند این خونریزیها در ناحیه فیبرهای عصبی که قسمت راست و چپ مغز را به هم متصل میکنند، وجود داشت. این خونریزیها ممکن است مدتها پس از ایجاد کوه زدگی به وجود بیایند. با این وجود دکتر کنوت معقتد است کسانی که دچار HACE میشوند نباید کوهنوردی را رها کنند. وی می افزاید : ما نمیتوانیم همچنین توصیهای به کوهنوردان داشته باشیم. با این وجود کوهنوردانی که قبلا دچار HACE شدهاند دیرتر به شرایط آب و هوایی جدید خود میگیرند.
روزنامه کوهستان