در اکثر موارد درد قفسه سینه را به بیماری های قلبی و یا معده نسبت میدهیم ،این دومورد جزئی از بیماری هایی هستند جدی که با ایجاد درد در سینه خود را نشان میدهند. برای درمان چه باید کرد؟ خوب میدانیم که با ایجاد درد قفسه سینه در شرایط مختلف باید به پزشک مراجعه کنیم تا علت ریشه یابی شود چرا که دردهای کوچک و بزرگی که هرچند وقت یکبار در این بخش از بدن ایجاد میشوند هشداری هستند جدی برای مراقبت بیشتر . درد قفسه سینه ممکن است ناشی از هر چیزی باشد،از التهاب، آسیب های دنده،سرفه های شدید،استرس یا اضطراب بیش از حد گرفته تا حتی سوزش سردل. بعلاوه،بسیاری از افراد از درد قفسه سینه در هنگام دویدن رنج میبرند.
بیماری هایی که موجب درد قفسه سینه می شوند:
1.گرفتگی عضلات دنده یا عضلات بین دنده ای
این عضلات،در بین دنده ها قرار دارند و هنگامیکه برای دویدن در هوای سرد بدرستی گرم نشوند،ممکن است به طور ناگهانی سفت شده و دچار گرفتگی شوند.هنگامیکه این مسئله اتفاق می افتد،ممکن است در هنگام دویدن یک درد قفسه سینه شدید و تیرکشنده احساس کنید که توسط افراد بسیاری به اشتباه،بعنوان یک حمله قلبی در نظر گرفته میشود.
2- آنژین پایدار
آنژین پایدار به هر نوع درد در قفسه سینه اشاره دارد که میتواند بدلایل مختلفی اتفاق بیفتد.در اغلب موارد، این درد زمانی پیش میاید که عضله قلب،جریان خون کافی دریافت نمیکند بخصوص اگر لازم باشد که سخت تر کار کند.
شایع ترین علائم آنژین پایدار بشرح زیر میباشند:
1. درد قفسه سینه که حسی شبیه تنگی، فشار، له شدن یا فشرده شدن به شما بدهد و سپس به یک ناحیه نزدیک مانند بازو، پشت، گردن، شانه یا فک گسترش یابد.
2. درد قفسه سینه معمولا زمانی اتفاق می افتد که قلب باید سخت تر کار کند (معمولا در طول تمرینات ورزشی)و معمولا 5 دقیقه یا کمتر طول میکشد.
3. افزایش خستگی،تنگی نفس احتمالی یا ضعف کلی،سرگیجه، علائمی شبیه سرماخوردگی و تپش قلب نیز از علائم کمتر شایع آنژین میباشند.
3. تنفس در هوای سرد
پایه ورزش کوهنوردی استقامت است و یک کوهنورد برای کسب بهترین نتایج نیاز به استقامت بالا دارد. با این حال فاکتور استقامت برای صعودهای بلند صرفا شامل بعد جسمی نیست و بعد ذهنی فرد را نیز تحت الشعاع قرار می دهد. توانایی صبر برای فرا رسیدن پنجره هوایی مناسب یا احتمال گیر کردن در کمپ ها بالا در شرایط بد جوی چیزیست که می توان از آن به عنوان طاقت ذهنی یاد کرد. ترکیب استقامت بدنی و استقامتی ذهنی چیزیست که در ورزش به عنوان استامینا یا طاقت می شناسیم.
موارد زیر بر اساس بومی سازی قواعد سرانگشتی و تجربه ارایه شده است که می تواند به شما کمک کند تا استقامت خود را ارزیابی کنید و بدانید که به چه سطحی لازم است برسید.
توانایی صعود ۶۰۰ متر در ساعت به صورت مداوم ( به طور مثال صعود به قله توچال در کمتر از ۴ ساعت) به عنوان پایه استقامتی
توانایی بازیابی (واسکولار) چند روزه (توانایی پیمایش چند ساعته به صورت روزهای متوالی) اجرا حداقل چند برنامه در فصول مختلف سال ( به عنوان مثال صعود خط الراس اشترانکوه در فصل بهار به صورت کلاسیک یا ۳ روزه یک محک و محل تمرین خوب به شمار می رود).
دو معیار بالا را می توان به عنوان پایه استقامت کوهنوردی و استقامت تخصصی برای برنامه های چند روزه کوهنوردی در نظر گرفت.
انجمن پزشکی کوهستان ایران
حدود نیمی از مراجعه کنندگان به کلینیک تخصصی طب ارتفاع و پزشکی کوهستان مشکلات زانو دارند.
بدون شك ورزش كوهنوردي با تمامي لذت ها و زيبايي هاي آن هميشه طرفداران بي شماري داشته و خواهد داشت ولي رعايت نكردن برخي اصول اوليه در دراز مدت سبب تخريب مفصل زانو شده و باعث درد فراوان در مفصل زانو خواهد شد... پيشگيري بهترين راه درمان هر دردي ميباشد...
١-كاملترين و بهترين راه تقويت مفصل زانو بدنسازي عضلات چهار سر زانو و همسترينگ ميباشد..با تقويت اين عضلات فشار زيادي از روي مفصل زانو برداشته شده و بي شك دچار مشكل زانو درد نخواهيم شد..
٢-صعود هاي سرعتي و در ادامه فرودهاي با سرعت بالا در محيط كوهستان شايد در ابتدا شما رو دچار مشكل نكند ولي در دراز مدت مفصل زانو را تخريب كرده و ميتواند هر كوهنوردي را زمين گير كند..
٣-حمل كوله هاي سنگين يكي ديگر از عوامل تخريب كننده مفصل زانو و همچنين سبب كمردرد خواهد شد..لازم به ذكر است كه بيشترين وزني كه هر كوهنورد مجاز به حمل آن ميباشد بايد حداكثر ١/٤وزن خودش باشد...
٤-استفاده از كفش مناسب كوهنوردي هر فصل با رعايت استاندارهاي جهاني يكي ديگر از عوامل پيشگيري كننده از تخريب مفصل زانو ميباشد.
٥-استفاده از باتوم كوهنوردي در هر صعود و فرودي در محيط كوهستان ..
معمولا، امدادرسانان در کوهستان پس از برقراری ارتباط از شما سوالاتی راجع به وضعیت شما می کنند . سعی کنید این اطلاعات را قبل از تماس آماده کنید : موقعیت شما تعداد افراد و نام اسامی در گروه کوهنوردی جزئیات آسیب دیدگی / تلفات ! شماره تلفن همراه شما و دیگر اعضای گروه
جزئیات حادثه – زمان وقع حادثه و چگونگی آن
تجهیزاتی که در موقعیت شما قابل دسترس است
نشانه هایی در مسیر و یا ویژگی هایی که موقعیت شما را نسبت به دیگر مسیرها متمایز می کند.
مختصات مکان ( اگر آن را در اختیار دارید ! ) گروه های امداد کوهستان از این اطلاعات، برای ارزیابی و بررسی وضعیت شما استفاده می کنند . بر اساس این اطلاعات ، گروه های امداد به شما توصیه هایی می کنند تا زمانی که آن ها به شما می رسند، وضعیت خود را کمی بهبود بخشید . اگر مثل مثال بالا، گروه کوهنوردی شما دچار شکستگی پا و یا زانو شده باشد و امکان حرکت و خروج از کوهستان برای شما وجود ندارد، گروه امداد از شما می خواهد که جزئیات دقیق موقعیت و یا نشانه ای در مسیر را به آن ها بدهید و تا جایی که ممکن است از فرد و یا افراد آسیب دیده در راحترین حالت برای آن ها، مراقبت کنید !
اگر در مسیرتان نسبت به چیزی نامطمئن بودید و احساس کردید گم شده اید، با آن ها تماس بگیرید ! حتی اگر نیاز نباشد که برای نجات شما به کوهستان بیایند، راهنمایی و توصیه هایی راجع به مسیر و مقصد شما پشت تلفن به شما می کنند تا صعود خود را با سلامت به پایان برسانید . احتیاط ، شرط عقل است !
بیشتر افراد در گروه های امداد در سراسر جهان، به صورت داوطلبانه در زمان های آزاد خود کار میکنند ، پس اگر آن ها را دیدید، حتما از آنها تشکر و قدردانی کنید !
انجمن پزشکی کوهستان ایران
گرمازدگی وقتی رخ میدهد که مرکز تنظیم حرارت بدن دیگر نتواند پاسخگو باشد. اما تا سر رفتن ظرفیت مکانیسم های خنککننده درونی، بدن تدابیر زیادی برای مقابله با گرما دارد. راهکار شما برای خنک نگه داشتن بدن چیست؟
با بالا رفتن دما چه اتفاقی در بدن انسان میافتد؟ از آنجا که ارگانهای بدن با فرآیندهای شیمیایی پیچیدهشان در ۳۷ درجه سانتیگراد به بهترین شکل عمل میکنند، بدن تمام تلاشخود را برای نگه داشتن دما بین ۳۶ تا ۳۸ درجه سانتیگراد میکند.
برای تنظیم این دما بدن به گیرندههایی مجهز است که روی پوست و در درون بدن (گیرندههای هیپوتالاموس که درجه حرارت خون را هنگام عبور از مغز تحت نظر دارند) دما را اندازهگیری میکنند. نتایج این سنجش در مغز با دمای مجاز مقایسه میشوند. درجه حرارت بدن در مرکز تنظیم درجه حرارت (بخشی از دستگاه عصبی خودمختار) در هیپوتالاموس کنترل میشود. در صورت ثبت دمای بیش از اندازه، تدابیر تنظیم گرمای بدن به منظور پایین آوردن دما به کار میافتند.
افزایش گردش خون پوست و تعرق:
بخشی از دستگاه عصبی خودمختار که مأمور تنظیم دماست، گردش خون پوست را افزایش میدهد. برای این منظور رگها گشادتر میشوند. به این ترتیب خروج حرارت و دفع آن به محیط افزایش مییابد. این روند تا جایی ادامه پیدا میکند که دمای پیرامونی، زیر دمای بدن باشد. اما افزایش گردش خون در پوست به قیمت کاهش گردش خون در عضوهای دیگر بدن است.
مثلا در اثر بالا رفتن دمای بدن، گردش خون در روده کاهش مییابد که میتواند منجر به اسهال شود. به دلیل پایین رفتن گردش خون در ماهیچههای اسکلتی، راندمان بدن هم کاهش مییابد و ما زودتر احساس خستگی میکنیم.
اگر این تدبیر مغز، یعنی تقسیم و تنظیم گردش خون به عنوان ابزاری برای خنک کردن بدن کافی نباشد، مکانیسم مؤثر دیگری فعال میشود که هدفش جلوگیری از گرمازدگی است:
عرق کردن: به هنگام تبخیر عرق بدن گرما از دست میدهد و خنک میشود. اما حتی این سیستم هم یک جایی به مرز کاراییاش میرسد. برای نمونه بزرگسالان (نه ورزشکاران حرفهای) به طور میانگین تنها میتوانند دو لیتر در ساعت عرق کنند.
از دست دادن عرق اما برای بدن بدون پیامد منفی هم نیست. با برون رفت آب، بدن، سدیم کلرید و دیگر مواد معدنی با ارزش را هم از دست میدهد. برای جبران این هدررفت باید به طور منظم نوشید و مواد معدنی را با خوراکی به بدن رساند.
کمبود الکترولیت میتواند باعث گرفتگیهای دردناک عضلانی شود. برای افرادی که در مناطقی زندگی میکنند که بدنشان به بالارفتن دما عادت دارد، عرق حاوی نمک کمتری است و به این ترتیب عوارض تعرق در گرما برای ساکنین این مناطق هم کمتر است
اما مکانیسم خنککننده بدن تنها تا سقف معینی از رطوبت موجود در هوا عمل میکند و اگر رطوبت هوا از این میزان بیشتر شود عرق روی بدن تبخیر نمیشود و مثل سدی راه بر برون رفتن گرمای بدن میبندد.
گرمازدگی:
اگر مدت زمانی که بدن در معرض آفتاب مستقیم قرار میگیرد طولانی شود در صورت نداشتن پوشش سر، شامه (مننژ) و بافتهای عصبی آسیب میبینند. کسی که چنین آسیبی دیده است، دچار سرگیجه، سردرد و حالت تهوع میشود.
در بدترین حالت تابش مستقیم و طولانی خورشید به سر میتواند باعث بیهوشی شود.
بر اثر گرمازدگی نبض و ضربان قلب هم افزایش پیدا میکنند. افزایش تپش قلب اما واکنشی به گشادشدن عروق محیطی هم میتواند باشد. چرا که با انبارشدن خون در رگها، قلب خون کمتری دریافت میکند و برای جبران آن سریعتر میزند. اگر در این وضعیت تنش - به دلیل دهیدراسیون یا کم آبی بدن - حالا حجم خون هم کاهش یابد، میتواند باعث کاهش به یکباره فشار خون شود. با اخلال در جریان خون مغزی فرد از هوش میرود.
اگر ظرفیت سیستم خنککننده درونی بدن پاسخگو نباشد، بدن دچار گرمازدگی میشود و درجه حرارات مرکزی تا ۴۰ درجه بالا میرود. این افزایش دما میتواند به #مغز آسیب برساند.
دو گروه سنی که بیشتر رد معرض خطرات افزایش دما قرار دارند، افراد کهنسال و خردسال هستند.
برای از سر گذراندن روزهایی که دمای هوا به شدت افزایش مییابد باید از راههای مختلف از جمله موارد زیر به مکانیسم خنک کننده بدن کمک کرد:
پرهیز از در معرض آفتاب و گرمای زیاد قرار گرفتن به سر بردن در محیطهای خنک خودداری از انجام فعالیتهای سخت و سنگین بدنی جبران هدر رفت مایعات و الکترولیت بدن و خنک کردن بدن مثلا با دوش آب سرد.
انجمن پزشکی کوهستان ایران
کمیسیون ایمنی اتحادیه جهانی کوهنوردی (UIAA)، با حمایت دیگر کمیسیونها و کارشناسان، به پرسشهای رایج کوهنوردان درباره ایمنی پاسخ میدهد تا این دانش ضروری در دسترس جامعه گستردهتری از کوهنوردان قرار گیرد.
در این شماره: آیا کرم ضدآفتاب میتواند به تجهیزات کوهنوردی آسیب بزند؟
پاسخ کوتاه: بله، برخی انواع کرمهای ضدآفتاب ممکن است بر استحکام و دوام تجهیزات شما تاثیر منفی بگذارند.
بر اساس آزمایشهایی که توسط کمیسیون ایمنی UIAA و شرکای متخصص آن انجام شده است، بیشتر کرمهای ضدآفتاب تجاری تاثیر چندانی بر تجهیزات ندارند. با این حال، برخی فرمولها، به ویژه آنهایی که حاوی آووبنزون (Avobenzone) و برخی الکلها هستند میتوانند بهطور قابلتوجهی مقاومت تسمههای هارنس و طنابها را کاهش دهند.
در برخی از این آزمایشها مشخص شد که تماس طولانیمدت تجهیزات با کرمهای خاص میتواند استحکام شکست را تا ۴۰٪ کاهش دهد.
توصیههای کمیسیون ایمنی UIAA:
• کرم ضدآفتاب را پیش از پوشیدن تجهیزات استفاده کنید و اجازه دهید کاملا جذب شود. • از انتقال بیش از حد کرم از دست به تجهیزات خودداری کنید. • تجهیزات خود را بهطور منظم از نظر فرسایش و آلودگی بررسی کنید.
برای مطالعه کامل مقاله به این پیوند مراجعه کنید: https://www.theuiaa.org/uiaa-safecom-answers-your-questions-suncream-and-climbing-gear/
اگر پرسش ایمنی دارید؟ آن را با SafeCom در میان بگذارید!